烟龄颇长的叶先生38岁喜得贵子。家人了解到烟草对婴幼儿有极大危害，唯恐小宝贝有半点闪失，就千方百计督促叶先生戒烟，规定只要吸烟，就不准进屋，不准靠近孩子，更不准抱孩子、亲孩子。可是，无论全家老少怎么管教和约束，叶先生还是身不由己地抽烟，不抽就精神萎靡不振，浑身不对劲，有时头晕、恶心、失眠，甚至还冒出无名之火。于是，他常常到外面抽。妻子闻到他进屋后带回的一股烟味，与他吵闹无济于事，就抱着孩子到娘家住，并说：“只要你身上有烟味就不要接我们回来！”

　　为了孩子，妻子动了真格的。叶先生也着实很想戒烟，但却很难戒断，这是怎么回事儿呢？

　　叶先生吸烟成瘾难以戒断的经历，是众多烟民普遍存在的老大难问题，也是预防医学专家多年来亟待研究解决的课题。

　　烟草依赖与心理疾病是

　　孪生兄弟   

　　吸烟与人的心理状况关系密切。行为心理学家认为，吸烟是习得的而非来自先天。发展心理学家认为，吸烟是为了获得自我肯定。社会心理学家认为，吸烟是为了获得群体接纳。研究显示，有心理或精神障碍的人，在建立社会关系、求职、恋爱、居住等方面可能存在一定困难，吸烟便成为他们因心理压力而进行自我解脱的一种方式。吸烟能让人获得心理快感，却使人产生躯体依赖性。正如叶先生，他从事的是推销工作，为了与人打交道方便开始吸烟。但随着吸烟频率和数量的增加，最终变成了对烟草不可遏制地冲动性使用，进而出现烟草依赖。

　　一系列研究成果显示，尽管烟草依赖的原因很多，但吸烟者的心理或精神因素起关键作用。烟草依赖既属于精神卫生问题，又与呼吸、心血管、肿瘤等临床各科疾病密切相关，这已成为多数医学专家的共识。世界卫生组织成瘾行为与健康合作中心的专家指出，现在普遍的观点认为，烟草依赖也是一种慢性高复发性心理疾病。吸烟与一些精神障碍（如焦虑症、抑郁症、社交恐怖症等）有关。英国的一项研究表明，56%的抑郁症患者吸烟，而普通人群吸烟率为26%。在无抑郁症状的青少年中，吸烟是其产生严重抑郁症状的最大危险因素。在有抑郁病史的吸烟者中戒烟更困难，即使是很轻微的抑郁也会影响戒烟。还有研究认为，存在抑郁等精神障碍者，常将吸烟作为自我缓解症状的手段，而吸烟本身可能影响人脑的和谐状态，加重抑郁和自杀的危险。

　　戒断心理烟瘾的

　　主要对策   

　　调查表明，在普通烟民中，有2/3的戒烟者在戒烟两天后重新吸烟；戒烟的1年复吸率为97.5%；经临床治疗的戒烟者复吸率约为73%。可见，像叶先生这样烟瘾很大的烟民一时难以戒断不足为奇。但这并不否定烟瘾大的吸烟者也能戒断。只要个人想戒，在家人的关爱和帮助下，掌握戒烟的相关知识，有耐心、有毅力、坚持到底，最终会完全把烟戒断。

　　首先，认识戒烟初期症状，给予心理安慰和必要治疗。烟瘾大的人在戒烟初期，一般都会出现注意力不集中，心律、血压下降，唾液分泌增加，头痛、失眠、易激惹和食欲增加等戒断症状。此时，家人要有针对性地及时给予安慰，帮助戒烟者消除负性情绪，使其感觉到在戒烟带来痛苦的时候，自己得到了关爱和温暖，从而增添信心，扫除烟瘾发作时表现的软弱无能和总想“再抽一次”的不良心理。同时，家人还应劝导戒烟者到医院心理或精神专科进行必要的药物治疗，以减轻症状。国外最近的研究发现，伐尼克兰是尼古丁受体的部分激动剂，能缓解戒烟后的戒断症状，降低吸烟渴求，对抗由于吸烟所致的快感，减少复吸。这应在医生的指导下使用。

　　其次，帮助戒烟者反复强化戒烟动机，增强心理自控力。戒烟成功与否，毅力起重要作用。这种毅力来自于明确认识个人戒烟的目的、意义，使戒烟的动机反复得到强化。因此，每当戒烟者烟瘾发作时，家人都应当及时提醒他们重新对戒烟的目的、意义加深认识，使戒烟动机再次强化。并以此作为心理武器，不断增强自控能力，与烟瘾进行心理对抗战。每当他们战胜一次烟瘾时，家人就应当给予鼓励。这样，他们就能体验到戒烟的意义和乐趣，不断振奋精神，把戒烟进行到底。

　　再次，帮助戒烟者改善复吸高危环境，减轻各种心理压力。许多吸烟者戒烟后又复吸，往往与社会环境所造成的不利因素关系密切。他们在戒烟的过程中常常出现这种情况：周围吸烟的朋友热情鼓励“抽一支”；熟人见了，掏出好烟来“递一支”；与不相识的人打交道，为便于沟通，主动“奉一支”……这种充满吸烟氛围的环境，对戒烟者是极大的挑战，易使他们难以抵挡种种诱惑与压力而复吸。为此，家人要和戒烟者事先商讨和约定好应对这种复吸高危环境的良策。对戒烟者而言，要想完全脱离复吸高危环境是不现实的，但要准备充足的理由拒绝吸烟是能做到的。对家人来说，应全力配合戒烟者减轻社会压力和心理负担；协调人际关系，缓解社交中的冲突；使其能成功应对再吸烟的各种高危环境。戒烟者应清醒认识，复发吸烟是可以被控制的，只要诚心诚意地接受预防复吸的社会、心理方面的干预，就能跨过戒烟中出现的各种心理障碍。

　　由于叶先生戒烟初期症状明显，妻子未能体谅，所以没有戒烟成功。在经过一段时间的僵持后，叶先生到心理科看了医生，妻子也了解到一些相关知识。在心理医生的指导下，夫妻达成共识，全家人积极配合，为孩子，为健康，叶先生终于再不吸烟了。